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Sincicial e influenza los más recurrentes: Las medidas y debates abiertos tras el aumento de circulación viral

A fines de mayo, se instaló la petición de adelanto o extensión del receso escolar, lo que ya fue descartado por las autoridades. Ahora, el debate se ha centrado en la posible instauración de mascarillas en los colegios.

04 de Junio de 2023 | 19:01 | Redactado por Daniela Toro, Emol.
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Imagen referencial.

El Mercurio/Archivo
Aunque restan poco más de dos semanas para que comience el invierno, los virus que habitualmente circulaban en esa época han presentando un adelanto, principalmente aquellos que afectan más a niños y niñas, como influenza y sincicial, que predominan a lo largo del país, aunque en distintas proporciones según el Ministerio de Salud (Minsal).

Así lo afirmó ayer la ministra de Salud, Ximena Aguilera en conversación con CHV, quien junto con destacar que "estamos en los momentos de alza de transmisión de los virus respiratorios", dijo que se registra "un aumento muy importante de virus sincicial; que afecta predominantemente a los niños pequeños y que ha cambiado su comportamiento después de la pandemia".

Esto último, explicó la titular de Salud, porque en los dos años en que se cerraron colegios y jardines infantiles -a raíz de la pandemia-, los niños y niñas no tuvieron contacto con este virus, lo que repercutió en su capacidad de desarrollar inmunidad. "Por eso estamos viendo un comportamiento más agresivo, que no es distinto a lo que se vio en el hemisferio norte", precisó.

Según el informe de Circulación de Virus Respiratorios del Instituto de Salud Pública (ISP), correspondiente a la semana epidemiológica 21 (del 21 al 27 de mayo), de los 2.836 casos positivos en el país, el virus respiratorio sincicial (VRS) es el que presenta mayor frecuencia, con el 52,3%. En tanto, el grupo de edad más afectado fue de 1 a 4 años.

Luego, se presentan los casos de influenza A (23,3%); adenovirus (11,2%); parainfluenza (6,7%); metapneumovirus (5,4%); influenza B (0,6%); y Sars-CoV-2 (0,5%).

De hecho, según consigna El Mercurio, al analizar la circulación de este tipo de enfermedades, dejando de lado el covid-19, a la fecha, este 2023 es el año con más casos positivos de los últimos 12 meses.

Este escenario ha abierto una serie de debates, no sólo por las acciones que está realizando el Minsal para la reconversión de camas y atenciones de urgencia, sino que también sobre el eventual adelanto de las vacaciones de invierno, lo que ya ha sido descartado por la cartera de Educación. Pero a eso, se suma también la propuesta de que se utilicen mascarillas en los colegios para contener brotes.

Preparación de la red asistencial


Una de las grandes tareas que ha enfrentado el Minsal es enfrentar el alza de hospitalizaciones que se han registrado producto de la demanda pediátrica. Según consigna el citado medio, Minsal reporta que la ocupación de camas UCI en toda la red sanitaria ha tenido un rápido incremento, pasando de 76% al 91% en dos semanas.

Durante esta semana, la ministra Aguilera convocó a un conjunto de sociedades científicas y especialistas para explicar la estrategia que lleva adelante la cartera en el marco de la Campaña de invierno. En ese sentido, la ministra profundizó ayer en que hace más de dos semanas se entregaron recursos extraordinarios para la reconversión de camas de niños, así como también para la atención en los servicios de urgencia.

Por su parte, el subscretario de Redes Asistenciales, Fernando Araos, sostuvo que "la semana pasada estuvimos un aumento de camas de un 20%. Sin embargo, la red con todos los recursos que entregamos, que son más de 37 mil millones de pesos, al día de hoy, ha podido aumentar casi un 40% las camas de cuidados críticos infantiles y vamos a seguir aumentando para dar garantías que vamos a atender a todos los niños que se requieran".

Este escenario a provocado que algunos gremios, como la Asociación Chilena de Instituciones de Salud Domiciliaria (Achisad) llamaran al Minsal a privilegiar esta modalidad de atención para así contribuir a descongestionar la red asistencial de salud.

Según explicó el presidente del gremio, Diego Hurtado, "las camas UCI para niños están en una situación bastante crítica, especialmente en la Región Metropolitana y en el sur de Chile. No basta con solo habilitar camas extras para enfrentar esta contingencia sanitaria. Más que pensar en adelantar las vacaciones de invierno, hay que buscar soluciones efectivas que ayuden a desestresar la red pública y privada, y las atenciones domiciliarias deberían emerger como una alternativa viable para reducir los costos de hospitalización y optimizar el uso de las camas hospitalarias".

"Este sector de la salud está preparado para enfrentar esta demanda, ya que del total de pacientes que reciben anualmente hospitalización domiciliaria en Chile un 40% corresponde a niños. El manejo clínico y terapéutico que reciben los pacientes en su casa son los mismos que habrían recibido en un establecimiento hospitalario, y el Ministerio de Salud debe aprovechar esta alternativa para contribuir a descongestionar el colapso que hoy tiene la red asistencial".

¿Deberían volver las mascarillas?


Algunos expertos han planteando que es una opción que las mascarillas puedan volver para proteger a los niños y niñas, considerando que esa fue uno de los grandes aprendizajes que dejó la pandemia por covid-19. Para algunos, puede ser voluntario y otros apuntan a que sea una "medida universal" en los establecimientos.

"Si las mascarillas se retomaran en colegios, probablemente disminuiría en forma parcial la circulación de algunos virus respiratorios. Ahora, eso tendría que ser de uso universal en los colegios, como se hizo con la estrategia para el coronavirus, pensando en una medida que pueda amainar un poco la tormenta de virus respiratorios", dijo a El Mercurio el jefe de infectología infantil de la Clínica Alemana.

Por su parte, el presidente del Colegio Médico (Colmed), planteó que "recomendamos altamente a las familias que son responsables de la salud de sus niños, que voluntariamente reincorporen el uso de mascarilla en las salas de clases, como también no participar de cumpleaños donde cualquier niño con algún cuadro viral va a terminar contagiando al resto. Son cuidados bastante elementales, pero que son fundamentales".

Adelanto de vacaciones


A fines de mayo, se instaló el debate por el posible adelanto de vacaciones, incluso con peticiones desde el Colegio de Profesores, quienes pidieron extender el receso escolar, lo que ya fue descartado por Educación y a lo que se plegó Salud.

Sobre este tema, la ministra expresó ayer al citado medio que "lo que sucede con el virus sincicial es que afecta a los preescolares. Ciertamente, que la circulación en los escolares les llega a los preescolares de la casa, pero no hay tanta evidencia de que afecte a la circulación del virus sincicial, como sí hay más evidencia para influenza".

Por otra parte, subrayó que cuando se ha producido un cierre de establecimientos, "se detiene un poco la transmisión, pero al abrir, rebota". Además, apunto a los "efectos colaterales" de una decisión en esta línea, puesto que "los niños quedan sin una posibilidad de ir al colegio, pero tampoco están en sus casas, van a otros lugares o centros comerciales, y eso produce una afectación en las familias, porque nuestras funcionarias de salud son mayormente mujeres, y se produce esta complejidad".
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