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Actualmente en Chile existen tres fármacos que combaten la disfunción eréctil. Los tres tienen la característica de que al integrarse al flujo sanguíneo bloquean una enzima llamada PDE-5 y de esa manera aumenta la erección peneana. Sin embargo, todas tienen la contraindicación de no deben ser consumidas por pacientes cardíacos.
Los fármacos que están a disposición actualmente de los chilenos son:
VIAGRA: Esta pastilla azul de Pfizer que en 1998 sorprendió a los hombres fue la promesa de quienes padecían este trastorno sexual.Sólo se necesitaban alrededor de 30 minutos para provocar una reacción. Sin embargo, hoy ya tiene competencia directa. UPRIMA: Esta droga, del laboratorio Abbott, llegó a nuestro país en marzo de 2002. El comprimido de color rojo que se pone bajo la lengua tiene un efecto de un par de horas, pero tiene la contraindicación de que no puede ser consumida con alcohol. LEVITRA: Introducido en nuestro país hace sólo un mes, parece ser la primera opción para casos extremadamente difíciles. El comprimido naranja de Bayer ha demostrado tener un efecto superior al 90%. Debe tomarse una vez al día e inicia su acción a los 25 minutos, y el efecto dura cerca de 5 horas.VEA TAMBIÉN: Sociedad Chilena de Urología |
SANTIAGO.- Un 52% de los hombres sobre los 40 años de edad presenta algún grado de disfunción eréctil en nuestro país, cifra que iría en aumento con el correr de los años, según los datos que maneja la Sociedad Chilena de Urología.
Dichos resultados, que se extraen de un estudio de Massachusetts Male Aging, llevado a cabo en 1994 y que involucró a 1.290 hombres de entre 40 y 70 años, es -a juicio de Ricardo Zubieta- presidente de la Sociedad Chilena de Urología, perfectamente aplicable a nuestro país "ya que las poblaciones son bastante similares".
Según este estudio el 48% de los hombres no manifestó alteración en su erección, mientras que un 10% admitió no tener erección peneana, un 25% dijo tener una erección moderada y un 17%, mínima.
La disfunción eréctil, mal llamada "impotencia", se define como "la incapacidad de mantener una erección peneana que permite una duración y una rigidez suficiente para que la actividad sexual sea satisfactoria y completa".
Dicho trastorno se encuentra asociado a otros tipos de patologías sexuales como la alteración del deseo sexual o la eyaculación precoz.
Sin embargo,
a juicio del urólogo Reynaldo Gómez no existe directa relación de un hombre eyaculador precoz con que éste presente disfunción eréctil.
También existen factores psicológicos que afectan la erección peneana, entre ellos una baja autoestima, depresión y la alteración de las relaciones interpersonales.
Pero aseguran que un indicio claro de sufrir disfunción eréctil es la inexistencia de la erección nocturna.
En Estado Unidos, por ejemplo, se calcula que hay 30 millones de hombres que tienen algún grado de disfunción eréctil. Si se extrapola a la población mundial ésta puede superar largamente las 100 millones de personas.
El urólogo Alfredo Velasco, secretario de la Sociedad Chilena de Urología, afirma que "los hombres que en algún momento han tenido problemas con su erección se establece que va aumentando con la edad".
Así el 40% de los hombres presenta dicho trastorno a los 40 años, el 50% a los 50 años, el 60% a los 60, y así en adelante.
La causa -explica Velasco- es fácil de entender "porque el desempeño sexual por este factor psicológico de ansiedad está tremendamente amenazado en nuestro estilo de vida".
Por otro lado, advierte, que en la medida que menos erecciones tengan los hombres se va produciendo un proceso de fibrosis (rigidez de las membranas) irreversible.
Factores de riesgo
La edad, las enfermedades cardiovasculares, la hiperglicemia, la diabetes, las drogas y el cigarrillo, son alguna de las variables que contribuyen a poner en riesgo a la persona de sufrir de disfunción eréctil.
Existen además factores adicionales como un posible trauma, la cirugía pelviana o abdominal, trastornos hormonales y el consumo excesivo de alcohol.
"Hay que entender que el pene, como cualquier otro órgano, puede enfermarse. El problema es que cuando se enferma el pene hay barreras personales, socioculturales, emocionales con el agravante de que este trastorno no sólo afecta al dueño del pene sino que a su compañera", explica el doctor Reynaldo Gómez.
El doctor Velasco asegura que en los chilenos las principal causa de disfunción eréctil es mixta, que contempla aspectos orgánicos, como problemas hormonales o arteriales, y psicogénicas.
Gómez advierte que además de las molestias que puede generar la disfunción eréctil en los hombres, este trastorno sexual es un buen indicador de otras patologías vasculares mayores.
"Las arterias que irrigan el pene son del mismo tamaño de las arterias que irrigan el corazón, por lo tanto, si a la persona se le ha obstruido las arterias peneanas es obvio que tiene que pensar que se le pueden estar obstruyendo las arterias coronarias", afirma.
Alternativas de solución
Desde siempre el tema sexual ha sido difícil de tratar. De ahí que actualmente sólo el 10% de los pacientes consulten por problemas de disfunción sexual, y el resto prefiera mantenerlo en silencio sin tratarse a tiempo.
Sin embargo, los especialistas aseguran que desde la introducción de métodos orales para su tratamiento, el número de consultas por este trastorno sexual "ha aumentado considerablemente. Al menos 10 a 15% de los pacientes preguntan por la disfunción", agrega Gómez.
El primer tratamiento que la medicina ofreció para la disfunción sexual fue la prótesis peneana. Actualmente, en cambio, los tratamientos con fármacos son las terapias de primera línea para la mayoría de los pacientes.
Entre estos tenemos al Viagra, Uprima y al Levitra, recientemente introducido en nuestro país.
También existen las terapias locales propuestas para lograr una erección artificial. Dentro de éstas la más usadas es la inyecto terapia, en la que se inyectan distintas sustancias dentro del pene que produce la erección.
En la actualidad las prótesis, si bien son una excelente alternativa a juicio del doctor Gómez, son caras lo que las hace menos asequibles.
"La ventaja de estos dispositivos es que dan una muy buena erección, la desventaja es que su costo es importante".
Explican que el 75% de los pacientes responden bien a las terapias orales (Viagra entre ellos), el resto son derivados a terapias locales o a cirugía.