Ayer el Ministerio de Salud presentó las indicaciones al proyecto de ley corta de isapres, que busca viabilizar el fallo de la Corte Suprema que mandata a las aseguradoras a aplicar la nueva tabla de factores a todos los afiliados y a restituir los cobros en exceso.
Entre las modificaciones, destacan el "techo" al alza extraordinaria de los precios base y la ausencia del mecanismo de mutualización, que rebajaba la deuda de las aseguradoras y que se considera clave para el equilibrio de la industria.
En relación al tope, la indicación del Ejecutivo establece un límite al alza de los precios bases de los planes que las isapres podrán realizar, de manera extraordinaria, este año. De este modo, el aumento extra no podrá ser superior al 10% de cotizaciones de julio de 2023.
La modificación había sido comprometida por el Gobierno. Esto, porque en un comienzo se ingresó un alza sin tope.
"Cumpliendo lo que comprometimos en la negociación de la sala del Senado, establecimos un tope, que fue uno de los requisitos que nos pidieron. Es un alza extraordinaria, que permite lograr el equilibrio financiero del sistema de isapres, que es lo que a nosotros nos preocupa", dijo esta mañana en Radio ADN la ministra de Salud.
Con respecto a la mutualización, el Ejecutivo decidió no incluirla. El mecanismo, que había sido propuesto por el Comité Técnico de la Comisión de Salud del Senado, modificaba el cálculo de la deuda y la reducía de US$1.180 millones a US$451 millones. Si bien había sido incorporada en la Cámara Alta, el TC determinó que solo La Moneda tenía esa facultad, por lo que no hay posibilidad de que ingrese desde el Congreso.
"Nunca consideramos el mecanismo de la mutualización, por pensar que no era compatible con como estaba formulada la sentencia, que habla de cobro en exceso contrato a contrato. Y no para el sistema o para la isapre como un todo", puntualizó al respecto, en el medio citado, la titular de la cartera.
El Gobierno también incluyó indicaciones relativas a la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) en Fonasa que propone la legislación. En esa línea, el Ejecutivo añadió la opción de seguros para grupos familiares.
"El precio de la prima para grupos familiares nunca podrá ser mayor a la suma de las primas de todos sus integrantes", dice la modificación.
Gobierno no pedirá prórroga
El 12 de mayo se debe dar cumplimiento al fallo de la Corte Suprema contra las isapres. El proyecto de ley corta, en consecuencia, debiese estar aprobado antes de esa fecha. Sin embargo, varios ven dificultades para que ese escenario sea posible. Es por esto que ya se habla de la posibilidad de pedir una nueva prórroga.
La ministra Aguilera, sin embargo, descartó esa opción. "No está dentro de nuestra carpeta la posibilidad de solicitar una nueva prórroga. La gente está cansada, quiere que se cumpla la sentencia. Y no hay mucho espacio más para retrasar la rebaja por la tabla de factores y que se empiecen a pagar los cobros en exceso", señaló.
Indicaciones de parlamentarios
Un grupo de diputados oficialistas de la comisión de Salud, integrados por Karol Cariola (PC), Danisa Astudillo (PS), Ana María Gazmuri (AH), entre otros, presentó más de 30 indicaciones. Una de ellas proponer eliminar el reajuste extraordinario que podrían hacer las isapres.
Otra plantea suprimir la medida que establece que a todos los afiliados se les cobre el 7% de sus cotizaciones, con lo que el monto de la deuda volvería a aumentar a US$1.400 millones, como fue el cálculo inicial del Ejecutivo, lejos de los US$1.180 del proyecto actual.
También se esboza la idea de que se rebaje el plazo en que las isapres devuelvan lo cobrado en exceso; piden siete años, en lugar de los diez que se proponen actualmente y los cinco para los adultos mayores.
Las modificaciones "buscan evitar una nueva vulneración del fallo de la Corte Suprema o cualquier amortiguación de la deuda, así como evitar normas que no se apeguen a lo que dice nuestra Constitución", señala Gazmuri.
El diputado Tomás Lagomarsino (Ind.) también ingresó indicaciones. Con ellas, se abordan modificaciones a la modalidad de cobertura complementaria de Fonasa, nuevos cálculos en torno al valor de la prima GES y la eliminación del régimen de excedentes.
También menciona que la Superintendencia emita circulares que permitan que las isapres apliquen la tabla única de factores al mismo tiempo que se hagan los reajustes de los planes, de modo que no se genere un desequilibrio para el sistema.
La UDI también ingresó indicaciones, que se enfocan en la cobertura complementaria de Fonasa.
Otras modificaciones irían ligadas al pago de la deuda. El diputado Andrés Celis (RN), por ejemplo, señaló a El Mercurio que firmaría la iniciativa de Johanna Pérez (Demócratas), que propone que la deuda se pague en acciones de las empresas a los afiliados. En la misma línea va la propuesta del diputado Eric Aedo (DC), que busca que se permita "emitir bonos equivalentes a la suma correspondiente a la deuda que tengan estas instituciones para con personas acreedoras o bien la emisión de acciones".
