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Ministro Mañalich explica los criterios para determinar a una persona como "recuperada" o "no infectante" de covid-19

Según las últimas cifras reveladas por el Minsal, el total de pacientes que ya no son capaces de contagiar llegan a 2.367 en el país.

13 de Abril de 2020 | 11:47 | Por Fernanda Villalobos, Emol
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Aton/Imagen referencial
En su balance diario respecto a la situación del covid-19 en Chile, el ministro de Salud, Jaime Mañalich, explicó la definición que tiene el consejo de expertos que asesora al Gobierno sobre los pacientes recuperados del coronavirus, las cuales, según el último reporte, ascienden a 2.367.

De acuerdo a lo señalado por el titular de la cartera, "lo hemos definido como una persona que normalmente ha cumplido una cuarentena de 14 días, salvo excepciones".

"Estas personas desarrollan anticuerpos, defensas con memoria, vale decir, la probabilidad de que ellos se infecten en los próximos meses de nuevo de coronavirus es prácticamente 0, no sabemos exactamente cuánto dura esa inmunidad, si dura varios meses o toda la vida. Suponiendo que el virus no mute, si dura toda la vida es una pregunta que no podemos contestar hasta que pase más tiempo y se midan los anticuerpos periódicamente en las personas que se han recuperado", determinó el secretario de Estado.

"Lo que sí se puede señalar" -continuó- "es que una respuesta positiva en la creación de anticuerpos específicos contra el coronavirus que tienen memoria, que es la inmunoglobulina G (IGG) que genera memoria alta en el momento en que estamos evaluando a los pacientes que han sanado, permite señalar que esos pacientes no son infectantes y están recuperados al menos por los próximos tres o cuatro meses".

Y añadió: "En ese sentido, dado que este tema se va a poner extraordinariamente relevante en las próximas semanas en relación a la liberación de cuarentenas, retorno eventual de niños a clases, quiero leer textualmente lo que el consejo asesor, los epidemiólogos más importantes en Chile han señalado".

"PCR no puede ser utilizado como un criterio para definir que una persona es no infectante, porque la posibilidad de que una persona que tuvo una infección por coronavirus mantenga un PCR positivo es factible, pero baja, y ese examen demuestra la presencia de un trozo residual del virus sin que esa persona sea infectante"

Ministro Jaime Mañalich
Así, dijo que "los criterios para considerar que un paciente covid-19 deja de ser infectante son: si el paciente se trató de un caso leve manejado en domicilio que no tiene síntomas a los 14 días después de haber iniciado los síntomas".

Además, "si un paciente que fue hospitalizado y dado de alta sin síntomas, los criterios que establece el consejo es desde 14 días desde que se iniciaron los síntomas de la enfermedad, y si no está claro el inicio de los síntomas, y esto es importante para los pacientes asintomáticos, usar la fecha del diagnóstico, esta persona a los 14 días declara como infectantes", detalló.

También "los pacientes que fueron dados de alta, pero que en el momento de dejar de estar hospitalizados, mantienen síntomas respiratorios residuales, están tosiendo, tienen un poco de fiebre se recomienda que estos pacientes se les defina como no infectantes 14 días, no desde el inicio de los síntomas, sino desde el momento del alta", señaló el ministro.

Finalmente, afirmó que "en las personas que tienen compromiso de su sistema inmunitario, personas que viven con VIH, pero no tienen un buen control, no están en un buen tratamiento, personas que tienen cáncer ya sea sólido o hematológico (leucemia, linfoma) o personas que usan tratamiento con medicamentos biológicos (anticuerpos monoclonares) o que usen corticoides en dosis de inmunosupresión (20 mg al día mínimo) durante 14 días deben considerarse como no infectantes 28 días después desde el inicio de los síntomas o el diagnóstico".

Examen de PCR


Según explicó Mañalich, el examen de "PCR no puede ser utilizado como un criterio para definir que una persona es no infectante, porque la posibilidad de que una persona que tuvo una infección por coronavirus mantenga un PCR positivo es factible, pero baja, y ese examen demuestra la presencia de un trozo residual del virus sin que esa persona sea infectante. Por lo tanto, es esencial entender que el examen de PCR de salida no tiene sentido, porque genera vulnerabilidad de muchos casos positivos, pero no significa que sea infectante"

2.367son los pacientes recuperados del coronavirus, según el último reporte del Minsal.
"El examen de salida es la determinación de IGG que es el anticuerpo de la memoria", aseveró.

Es por ello que hizo un llamado "a los laboratorios, sobre todo cuando se tratan de exámenes pagados, y en el seguimiento de los casos positivos, que dejen inmediatamente de hacer PCR de control, exámenes de PCR tampoco sirven para pacientes asintomáticos. No tiene sentido hacer una búsqueda en la población de quiénes están enfermos mediante el examen de PCR, porque la probabilidad mayor es que sea negativo y eso no significa nada respecto a que dos o tres días después la persona va a poder generar una infección y contaminar a otros".
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