El Ministerio de Salud informó este martes que el Gobierno adquirió un millón de exámenes de serología, un estudio que detecta anticuerpos en la sangre, específicamente para la Inmunoglobulina G (IgG), y permite confirmar qué pacientes pueden ser dados de alta por covid-19.
"A partir de este viernes el Gobierno va a empezar (...) a usar este instrumento para identificar en recintos de adultos mayores, recintos penitenciarios o en lugares donde se vayan levantando las medidas de aislamiento, cuál es la población que realmente ha sufrido una infección y por lo tanto ya no tiene riesgo de infectar a otros", dijo el titular de la cartera, Jaime Mañalich.
En esa línea, el ministro de Salud habló de "una nueva fase en la cual va a haber un testeo muy masivo usando anticuerpos determinando presencia de anticuerpos porque cada vez en la investigación internacional es más evidente, es mayor el número de personas que pasaron por la infección sin presentar síntomas".
El jefe de Infectología de la Clínica Dávila, Roberto Olivares, explica que en todas las infecciones "la primera inmunoglobulina que aparece es la IgM, que te dice que es la infección aguda, y con el tiempo aparece la IgG. Ahí ya está establecido que el paciente de alguna manera tuvo la infección y probablemente no hay síntomas o el paciente ya se mejoró". Sin embargo, agrega, "depende del tipo de infección".
Al respecto, el investigador del Centro de Epidemiología y Políticas de Salud de la Facultad de Medicina de la Universidad del Desarrollo Manuel Nájera, señala se les está dando importancia a los estudios de la inmunoglobulina en el mundo porque "reflejan la inmunidad que las personas desarrollan frente a la enfermedad. El ministro habla de ese (test) porque al medir la inmunoglobulina va a decir qué personas probablemente están inmunes a la enfermedad y por lo tanto podrían circular libremente, además, da cuenta de la recuperación de las personas".
La Inmunoglobulina G (IgG) es una glucoproteína producida por los linfocitos B que actúa como anticuerpo frente a la presencia de un antígeno
No obstante, añade que "está en discusión todavía cuánta es la real inmunidad que confiere en las personas que se han infectado y enfermado. Se presupone -dado lo que conocemos otras enfermedades parecidas de coronavirus antiguos que hacen enfermedades más leves- que el contar con esta inmunidad demostrada debería acreditar que uno está inmune por un periodo de tiempo al menos de un año".
"Eso es lo que supone, sin embargo, esta es una enfermedad nueva y no sabemos realmente cuánta inmunidad nos confiere el tener esta inmunoglobulina elevada o qué tan libre estamos de enfermarnos", recalca el docente.
"El tema del carnet sanitario y el uso de exámenes de inmunoglobulina para definir el estado de inmunidad es una tendencia que está circulando, el tema es que hay algunas cosas que todavía no sabemos si es que se van a comportar, como predice lo observado en otros virus, en este virus en particular", apunta.
"El tema del carnet sanitario y el uso de exámenes de inmunoglobulina para definir el estado de inmunidad es una tendencia que está circulando, el tema es que hay algunas cosas que todavía no sabemos si es que se van a comportar, como predice lo observado en otros virus, en este virus en particular"
Manuel Nájera, investigador Facultad de Medicaina UDD
En esa línea, el director de la Escuela de Medicina de la Universidad de Valparaíso, Rodrigo Vergara, asegura que la muestra "es una buena herramienta que sí hay que tomarla con un poquito de cuidado" porque lo que va a medir es si la persona infectada tiene respuesta a anticuerpos, "pero no descarta que la persona pueda ser infectante, ese es el cuidado que hay que tener si uno la hace en una población amplia".
Y ejemplifica: "Si yo tengo el covid-19, incluso si me hacen este test de IgG cuando estoy en etapa sintomática al día siete u ocho, me puede salir positivo y yo puedo ser infectante en este momento".
"Si yo se lo hago a mucha población, probablemente la gran mayoría que salen positivos para esta inmunoglobulina ya van a haber tenido la infección tiempo atrás, no sabemos cuándo, quizá ni siquiera se dieron cuenta, y nos va a decir que esas personas están protegidas para hacer una nueva infección (...) pero también han habido casos de personas que les reaparece el virus una vez que lo habían eliminado, pero lo más probable es que esas personas no se van a enfermar", subraya el epidemiólogo.
Es por ello que "siempre se requiere que esas personas mantengan las conductas de lavarse las manos porque se puede transmitir por otras vías, esa misma persona puede estar con otra que tiene el covid, toca las cosas y con esas mismas manos le limpia la nariz a su hijo y contagia al hijo", asevera.
Tipos de exámenes
Si bien desde el Ministerio de Salud comentaron a Emol que aún "no se han entregado detalles" respecto al tipo de exámenes que se realizarán, Rodrigo Vergara afirma que existen dos: un test rápido, como el de embarazo, "que tiene buen rendimiento, pero a veces se equivoca" y otro como un test de Elisa, "más sensible, que requiere una muestra de sangre sacada con jeringa".
Además, sostiene que el problema de hacer estas muestras antes de que se llegue al peak de contagiados "es más bien económico porque hay muchos que van a dar negativo, ya que todavía no está tan esparcida la enfermedad y por lo tanto, se van a perder exámenes"
"No van a dar ventaja porque todos los que salgan negativos siguen en las misma condiciones de aislados y no nos da ninguna información que nos vaya a servir y el que sale negativo quiere decir que todavía es susceptible de enfermarse", detalla.
