El aumento de ocupación en las camas UCI a nivel país se ha vuelto un tema de preocupación permanente, que este miércoles 10 de marzo cobró aún más fuerza, al registrarse un segundo "peak" en lo que va de la pandemia en Chile.
Según el reporte diario del Minsal, con datos del Ministerio de Ciencias, hoy se reportaron
2.851 camas críticas ocupadas, de las cuales 1.881 corresponden a pacientes covid-19 (1.609 de ellos conectados a ventilación mecánica), dejando una disponibilidad a nivel nacional de 204 camas UCI.
En tanto, el pasado 3 de julio de 2020 fue el primer peak: hubo 2.846 camas UCI ocupadas, de los cuales 2.077 eran por pacientes covid. Es decir, una diferencia de 5 camas más ocupadas en marzo, versus el peak de junio.
En paralelo, y aumentando la preocupación por los niveles de contagios que se registran, hoy se reportaron 3.958 nuevos contagios, con una positividad a nivel nacional de 11,01% (la más alta desde el 26 de julio de 2019).
El pasado 3 de marzo, el Ministerio de Salud, anunció una resolución que buscaba hacer frente al complejo escenario que hoy se vive en la red integrada covid-19. "Hoy día estamos solicitando que para el próximo lunes 8, alcancemos un 85%; para el lunes 15, un 95%; y, para el lunes 22, un 100% de las camas UCI habilitadas en la primera ola, de modo tal que tengan el tiempo, todas las unidades críticas del sistema público y privado, para irse adaptando a esta necesidad", explicó en la oportunidad el subsecretario de redes asistenciales, Alberto Dougnac.
De hecho, esta jornada, el director médico del Hospital El Carmen de Maipú, Juan Kehr, anunció que la ocupación de camas críticas en el recinto asistencial alcanzó un 100% y aseguró que la "situación es extremadamente frágil" para atender la pandemia. "Tenemos todas nuestras camas ocupadas, tenemos todos nuestros ventiladores mecánicos ocupados", dijo el médico.
Ante esto, la seremi de Salud de la Región Metropolitana, Paula Labra, planteó que ante este escenario, "la subsecretaría de Redes Asistenciales, en conjunto con los servicios de salud, están trabajando para disponer de camas, y como hemos visto en casos anteriores, de ser necesario, trasladar a los pacientes que lo requieran a otras regiones". Junto a ello, llamó a "tomar consciencia como ciudadanos, más allá de las fiscalizaciones, a que nos cuidemos (...) sobre todo en la condición epidemiológica que estamos pasando en la RM".
Ocupación UCI: "Estamos en el peor momento de la pandemia"
Para
Juan Carlos Said, epidemiólogo y médico internista del Hospital Sótero del Río, esta situación significa que "
estamos en el peor momento de la pandemia. Es el mayor número de hospitalizados, incluso mayor que el peak que alcanzamos en julio".
Eso sí, enfatizó en que hay que considerar que la situación que hoy se vive no es exactamente igual en cuanto a los contagios de los que registraban por esas fechas (cerca de 7 mil diarios), "de hecho para esa fecha, en julio, la positividad estaba en un 30%, lo cual nos habla que en ese momento, estábamos testeando muy poco y los casos, en la práctica, probablemente eran muchos más".
"Hay una mayor proporción de pacientes sin coronavirus que están hospitalizados, producto de que mucha gente no ha podido recibir atención y controles durante meses, y lo que estamos viendo son las consecuencias de ello, sumado al incremento de casos de pacientes covid".
Juan Carlos Said, epidemiólogo Hospital Sótero del Río
Además, por estos días el escenario también presenta otra diferencia que llevó a este peak. "Hay una mayor proporción de pacientes sin coronavirus que están hospitalizados, producto de que mucha gente no ha podido recibir atención y controles durante meses, y lo que estamos viendo son las consecuencias de ello, sumado al incremento de casos de pacientes covid", analiza el profesional.
Este alcance también lo hizo la presidenta del Colegio Médico, doctora Izkia Siches, al plantear que "una de las condiciones que más nos preocupa, es el estado de camas críticas, entendiendo que hay muchos pacientes no covid, y que la capacidad de expansión es menor", señaló a diario El Sur.
Según su análisis, el golpe se ha notado con más fuerza en las regiones que fueron destino de vacaciones, gran parte de ellas en cuarentena, pero donde también las camas críticas "se encuentran dentro de su capacidad, incluso con expansión, ya muy superadas, bordeando el 100%. Siempre hemos planteado que más que seguir expandiendo las camas críticas, es necesario bajar la cantidad de casos", sostuvo.
Llamado al Gobierno a delimitar las fases del Paso a Paso
Said enfatiza en que es importante que se comunique la situación de camas UCI a través de cifras, más que con porcentajes, debido a que estos últimos "a veces ocultan un poco la realidad de los números duros", porque hay regiones que tienen un número reducido de camas. Entonces, si decimos "un 95% de camas ocupadas, hay lugares donde eso significa que queda sólo una cama libre".
"Estamos en una situación límite, no queda otra que hacer todo lo posible por aumentar las camas, porque el sistema está al borde del colapso, y esto no implica que se dejan de atender a los pacientes, pero se produce un deterioro continuo en la calidad de la atención".
Juan Carlos Said, epidemiólogo Hospital Sótero del Río
"Si en los próximos días vemos un incremento de los casos, es probable que el Gobierno deba tomar otras medidas", pronostica el experto. Entre ellas, "
retornar a una fase 2, pero una fase 2 real, no donde se incluye apertura de restaurantes y gimnasios; y, después, vendría supender las clase y/o retorno a la fase 1, que es algo que evidentemente no queremos".
El factor de la "confusión" de los límites entre las fases de Plan Paso a Paso también lo abordó Siches este miércoles. "Poder tener esa claridad, que nunca hemos tenido, de cuáles son los avances y retrocesos de las distintas fases. Esta determinación sigue siendo dentro de La Moneda. Los indicadores no son tan claros, porque si fuera por indicadores de ocupación de camas, todo Chile debería estar en confinamiento", aseguró.
Con todo, Said consideró que ante la previsión del Gobierno respecto al aumento de camas, "estamos en una situación límite, no queda otra que hacer todo lo posible por aumentar las camas, porque el sistema está al borde del colapso, y esto no implica que se dejan de atender a los pacientes, pero se produce un deterioro continuo en la calidad de la atención".
"La vacunación va a dar frutos, pero no de forma inmediata. En ese sentido, el Gobierno presionó demasiado sobre el retorno a clases en marzo, el permiso del toque de queda, y reapertura de gimnasios, entre otras. Esto se convirtió en una combinación muy peligrosa", zanjó.
