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Poco uso de la prima GES explican parte de las millonarias utilidades de isapres

El superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic, llamó a los afiliados de las compañías a informarse y a ejercer los derechos que se garantizan en salud.

21 de Noviembre de 2016 | 15:15 | Emol
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El Mercurio
SANTIAGO.- Las isapres acumulan millonarias utilidades entre enero y septiembre de este año de casi $29 mil millones.

Según indicó el superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic, parte de la utilidad de la industria se debe a de recaudación de la prima de la prima GES (monto que cobran las isapres por cubrir las 80 patologías del AUGE) que comenzó a ser aplicada el 1 de julio de este 2016; el alza de los precios de los planes de salud y el bajo uso del Auge (sólo 1 de cada 4 cotizantes lo utiliza).

La Asociación de Isapres añade una razón más: el ingreso de 65 mil nuevos cotizantes.

"Según nuestra estimación por cada $2,7 de recaudación por concepto de la prima GES (Garantías Explícitas en Salud ), solo se gasta $1 peso en GES; por lo tanto se generan excedentes de $1,7 por persona, porque no se ocupa", dijo el titular del regulador.

A raíz de lo anterior, Pavlovic llamó a las personas a informarse y a ejercer los derechos que se garantizan en salud. "El GES implica una garantía de acceso, y de protección financiera tanto para los cotizantes como sus beneficiarios", afirmó.

El superintendente agregó que "muchas veces las personas no se informan adecuadamente de las patologías incluidas en el GES, y además por parte de las isapres no vemos una proactividad en incentivar a la población informarse y utilizar este beneficio. Además, no se ofrecen redes de prestadores adecuadas y atractivas. Ese es un problema en el que debemos trabajar".

Por último, la autoridad dijo que "estas cifras nos muestras que el 'sistema isapre' sigue funcionando y sigue siendo muy rentable. Sin embargo, creemos en la necesidad de cambios regulatorios que den más transparencia y mayor funcionalidad a las personas. Estamos todos convocados a trabajar por ello".

En junio pasado, el regulador dio a conocer un alza en torno al 39% para el conjunto de las isapres (33% solo considerando las isapres abiertas) en los costos de los planes de salud. Eso implicó que en promedio cada beneficiario pagará $10.500 mensuales por tener la cobertura GES.
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